Registration number: LIO-13401
Kliniskt forskningsprojekt för ST-läkare vid Landstinget i Östergötland
Application started by: Rafael Turczynski Holmgren, 2008-02-17
Professional title at the time of application: ST-läkare
Work place at the time of application: Neurokirurgiska kliniken US Linköping
Last updated / corrected by: ST-kansliet Beslut, 2008-09-23
Application received by: Region Östergötland

- Applicant: Rafael Turczynski Holmgren
Specialistläkare, Sinnescentrum
Information
Ämnesområde
DermatologiSammanfattning av projektet
Bedömning av sårs läkningsgrad varierar kraftigt mellan bedömare och en individs bedömning varierar ofta över tid. All klinisk sårläkningsforskning kämpar med problemet att kunna objektivisera sårläkningsprocessen. Ett ämne som tas upp av öppna sår men ej av läkt vävnad skulle kunna lösa problemet. Även hastigheten med vilken ett sår läker kan då beräknas. Studien är patientbaserad och syftar till att framställa en objektiv metod för att följa sårläkning genom ”färgning” av den öppna sårytan med fluorescein. Efter applikation på såret ”fastnar” fluoresceinet i det öppna såret men ej på epitelialiserad vävnad. Med digitalkamera, filter, skala och bildbehandlingsprogram kvantifieras sårarean och jämförs över tid. Då ett lämpligt sår identifierats, sker datainsamling i samband med ordinarie omläggning av såret. Då såret rengjorts bestrykes det med fluoresceinlösning. Överflödigt fluorescein tvättas bort. Bilder med filter tas av sår och mätsticka för en objektiv bild av såret. Behandlande läkare ger ett utlåtande om sårets läkning. Dataanalys sker i skräddarsydd programvara: Korrigering av bildens yta för skevhet eller rotation. Bilden omvandlas till binärt format för att lättare kunna utvärderas. Den filtreras med icke-parametriska variabler för att ta fram mått på sårytan och minimera variationer i bildkvalitet. Kontroll av mätsticka och avstånd i bilden kontrolleras mot originalbilden. Total yta som fluorescerat beräknas därefter genom korrigering via mätstickan och ger ett objektivt ytmått för såret som kan jämföras mellan behandlingstillfällena. Data samlas in vid olika tillfällen för varje patient och följer en normal vårdprocedur från första tillfället tills såret bedöms vara läkt. I fas 1 tas ett mått på sårläkningen fram för respektive sår genom att jämföra bilder från behandlingstillfällena. I fas 2 sker jämförelse med utlåtande från behandlande läkare för att ta fram mått på metodens tillförlitlighet samt en jämförelse av olika sårbehandlingsmetoder.Doktorandanmäld


Halvtidskontroll


Disputerad


Docent


Medarbetare/handledare
- Gunnar Kratz
Professor, Överläkare, Avdelning för kliniska vetenskaper, Hand- och plastikkirurgiska kliniken i Linköping
Supervisor
- Erkki Tarpila
Överläkare, Hand- och plastikkirurgiska kliniken, Linköpings universitetssjukhus
Forskningsmeriter
Publikationslista är inlagd/uppdaterad i ansökningssystemets personkort


Forskningsmeriter (beskriv här eventuella tidigare forskningserfarenheter samt relevanta utbildningsmoment, utmärkelser m m)
Två publicerade arbeten:
1. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg. 1999 Sep;33(3):301-5.Links
Treatment of leg ulcers with split skin grafts: early and late results. Turczynski R, Tarpila E.
2. 1: Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg. 2005;39(4):218-21.Links
Intermittent injection of bupivacaine into the margin or the cavity after reduction mammaplasty. Holmgren RT, Tarpila E.
Antagen som doktorand vid IBK 070601 i ämnet Hand- och plastikkirurgi.
Pågående arbete:
"Ultrasound-guided assessment of capsular contracture around mammary implants" - , klinisk studie där insamling av data är avklarad, planeras sammanställas och avslutas under 2008.
Forskningstid
Forskningstid önskas för följande antal månader (1-3 månader kan sökas)
3Tidplan för uttag av forskningstid
År | Månad | Aktivitet | |
---|---|---|---|
Forskningstid | 2009 | April-maj | |
Forskningstid | 2010 | april | |
Forskningstid | |||
Forskningstid | |||
Forskningstid |
Decision
Decision date: 2008-09-24